原発性不妊の女性は、不妊のない女性に比べて、自然閉経の onset(開始)が約1年早まる可能性がある [1]

この知見は、生殖能力に関する課題と、卵巣の健康状態の長期的な経過との間に重要な関連があることを示唆している。この関係を理解することで、臨床医は閉経のタイミングをより正確に予測し、リスクのある女性に対してそれに伴う健康上の移行期を適切に管理できるようになる。

Menopause Society(閉経学会)が発表した研究によると、原発性不妊は45歳未満の早期閉経のリスク増加に関連している [2]。このリスクは、特に子宮内膜症を患っている女性や、「原因不明の不妊」に分類される女性において顕著である [2]

研究者は、この傾向の根本的な原因は「卵巣予備能」に関連している可能性があると述べている。不妊症は卵巣内の卵胞数の減少を反映している可能性があり、それが時間の経過とともに卵胞の早期枯渇につながる [3]。この枯渇こそが、閉経への移行を誘発する生物学的な要因となる。

不妊症のさまざまな種類の中で、不妊と早期閉経の最も強い関連性は、子宮内膜症の女性に見られた [2]。平均的なタイミングの差は約1年であるものの [1]、45歳前に閉経を迎える可能性が高まることは、原発性不妊の女性にとって重要な臨床的指標となる [2]

Menopause Societyは、これらの結果が、不妊に悩む女性に対する長期的な追跡調査の重要性を強調していると述べた。これらのリスクを早期に特定することで、医療提供者はより個別のサポートを提供し、患者が生殖機能の移行期を迎えるにあたってのモニタリングを行うことができる [4]

原発性不妊の女性は、平均して自然閉経が約1年早まる。

この研究は、原発性不妊が単なる受胎への課題であるだけでなく、卵巣全体の寿命を示すバイオマーカーである可能性を示している。卵巣予備能の減少が不妊と早期閉経の両方に関連していることから、一部の女性では生物学的時計が加速している可能性があり、早期の介入や、閉経後に低下しやすい心血管疾患および骨の健康に関する専門的な健康診断が必要となることを示唆している。