ジョンズ・ホプキンス、乳児の泌尿器科手術に脊髄麻酔を導入

ジョンズ・ホプキンス小児センターは、特定の泌尿器科手術を受ける乳児に対し、全身麻酔に代わる選択肢として脊髄麻酔を導入している ^[1]。

この麻酔アプローチの転換は、手術過程におけるオピオイドへの依存を減らすことを目的としているため、重要な意味を持つ。痛みと意識の管理方法を変更することで、医療チームは最年少の患者たちがより迅速かつ健康に回復することを促進しようとしている。

小児泌尿器科外科医のHeather Di Carlo氏と小児麻酔科医のTricia Vecchione氏が、SURPASSプログラムを通じてこの取り組みを主導している ^[1]。同プログラムは泌尿器科的介入を必要とする乳児に焦点を当て、全身麻酔による全身的な影響に対する的確な代替手段を提供する。

同センターの医療専門家は、目標は子どもたちが術後に、より効率的に健康的で幸せな生活に戻れるよう支援することだとしている ^[1]。脊髄麻酔の使用により局所的な麻痺が可能となり、乳児にとって極めて重要な検討事項である、完全な鎮静に伴う生理的ストレスを最小限に抑えることができる。

強力な鎮静剤やオピオイドの使用を制限することで、SURPASSプログラムは術後合併症のリスクを低減させる意向だ。このアプローチは、回復までのタイムラインを効率化することを優先し、薬理学的介入を少なくして乳児が安定し、治癒できるようにすることを目的としている ^[1]。