Paragon Health Instituteは、オバマケアの保険取引所における全加入者の4分の1に不備があったと主張している [1]

これらの調査結果は、連邦政府の健康保険補助金に対する監視体制に重大な欠陥があることを示唆しており、納税者が負担する医療保険制度(Affordable Care Act:ACA)のコストを押し上げている可能性がある。もしこれらの数字が正確であれば、米国政府による保険補助金の受給資格確認プロセスにシステム上の脆弱性があることを意味する。

この保守系シンクタンクによると、600万人以上の人々が不適切に加入していたとされる [1]。同研究所は、こうした不適切な加入はプログラムを不当に助成する「詐欺」に当たると述べている [2]

これらの誤りによる財政的影響は甚大である。報告書は、不適切な補助金によって納税者が約250億ドルの負担を強いられたと推定している [3]

なお、データの期間については一部に不整合が見られる。ある報告書では、調査結果が2025年6月17日に発表されたとしているが [3]、別の報道ではデータが2026年に関連するものとして言及されている [1]

Paragon Health Instituteは、不適切な加入の規模が、健康保険取引所におけるより厳格な確認プロセスの必要性を浮き彫りにしたとしている。同団体は、現在のシステムでは広範な不正確さが許容されており、連邦政府の資源が浪費されていると述べた [2]

オバマケアの取引所における全加入者の4分の1が不適切であった

これらの主張により、医療保険制度(ACA)の管理上の誠実さが改めて精査されることになる。加入者の25%が不適切であると主張することで、Paragon Health InstituteはACAを単なる医療アクセスに関する政策論争ではなく、数十億ドルの歳入損失を伴う財政的債務として位置づけている。データが2025年のものか2026年のものかという矛盾は、この報告書が現在の予算議論に影響を与えるために利用されていることを示唆している。