ハウテン州保健局は、HIV予防に用いられる年2回の注射薬「Lenacapavir」の段階的な導入を南アフリカ全土で開始した。
この取り組みは、従来の毎日服用する薬剤から長時間作用型の注射薬へと移行することで、公衆衛生戦略における大きな転換点となる。疾患負担が最も大きい同州のハイリスク集団を対象とすることで、当局は新規感染率の低下を目指している。
シリル・ラマポーザ大統領はこのプログラムの立ち上げに立ち会い、今回の導入がHIVおよびエイズとの闘いにおいて希望をもたらすと述べた [2]。展開はハウテン州に重点を置いており、初期段階では133の医療施設 [1] が参加している。
保健当局は、ハイリスクと特定された適格者5万6000人 [1] の治療を意図している。現在の導入フェーズは今後9か月間にわたって実施される予定だ [1]。このスケジュールにより、当局はプログラムをさらに拡大する前に、配送システムと患者の服薬遵守状況を監視することが可能となる。
Lenacapavirは、投与スケジュールの点で従来の予防法とは異なる。従来の予防法では多くの場合、毎日の服用が必要であったが、この注射は年に2回のみ投与されるため、患者が毎日服用しなければならない負担が解消される。
ハウテン州保健局は、感染のリスクが最も高い人々が即座に薬剤を利用できるよう、選定された施設間での配布を調整している [1]。
“今回の導入は、HIVおよびエイズとの闘いにおいて希望をもたらす”
Lenacapavirのような長時間作用型注射薬への移行は、HIV予防における最大の課題である「アドヒアランス(服薬遵守)」に対処するものである。毎日の服用から年2回の注射に回数を減らすことで、南アフリカは、特に日々の投薬レジメンの維持が困難な疎外されたグループやハイリスク群において、臨床的な利用可能性と現実世界での使用との乖離を埋めようとしている。





