医療専門家、早すぎるテストステロン補充療法の開始に警鐘

医療専門家は、テストステロン補充療法（TRT）を早すぎる段階で開始すると、体内の天然ホルモン生成機能が停止する可能性があると述べた ^[1]。

この警告は、ホルモン治療の普及が進む中で出されたものである。米国では1,100万人以上にテストステロンが処方されており ^[2]、長期的な内分泌系の乱れや手術上の合併症の可能性が、重大な公衆衛生上の懸念となっている。

9 News Australiaの番組に出演した医療専門家のパヤル・コーリ博士は、この治療が生物学的に与える影響について説明した。「TRTは、テストステロンを生成するという身体の自然な機能を停止させる可能性がある」とコーリ博士は述べた ^[1]。これは、外因性のテストステロンが視床下部-下垂体-性腺軸に対し、内部での生成を減らすよう信号を送るために起こる ^[1]。

最近のデータは、こうしたホルモンの変動が手術後の回復期における医療リスクの増加と相関している可能性を示唆している。2026年3月2日に発表された研究では、テストステロン療法が人工膝関節全置換術後の深刻な健康リスクに関連していることが示された ^[3]。この研究によれば、TRTを受けている患者は、受けていない患者に比べて術後の合併症リスクが高まる可能性があるという ^[3]。

こうした警告がある一方で、医療コミュニティ内ではこれらの薬剤のアクセシビリティを巡って意見が分かれている。FDA（米国食品医薬品局）のパネルは以前、テストステロン製剤へのアクセスを拡大するため、制限を緩和することを提唱した ^[4]。一部の専門家はこのホルモンを「奇跡の薬」と呼び、より広範な使用を支持している ^[5]。

しかし、泌尿器科医や男性健康の専門家は引き続き注意を呼びかけている。これらの実務家は、天然ホルモンレベルの恒久的な抑制など、早すぎる開始に伴うリスクは、多くの患者にとって即時的なメリットを上回ると述べている ^[5]。

医療提供者は、患者が臨床的に必要となる前に治療を開始しないよう、TRTを処方する前に徹底したスクリーニングを行うことが推奨されている ^[1]。