په امریکا، هند او کاناډا کې سړي د اړین طبي پاملرو کې ځنډ کوي، چې یو خاموش روغتیايي بحران رامنځته کوي او د مړینې کچه لوړوي [1, 3, 4].
دا تمایل ځکه kritikal دی چې د مخنیوي معایناتو او د رواني روغتیا ملاتړ څخه ډډه کېدل ډېری وخت د علاج وړ ناروغیو د تشخیص په وروستیو پړاوونو کې پای پیدا کوي. کله چې سړي لومړنیو sintomas ته پام نه کوي، د اغیزمن مداخلې کړمې کړکۍ تړل کیږي، چې د روغتیا خرابو پایلو او د مړینې لوړې کچو ته leading کیږي [1, 2, 3].
دا بحران په فزیکي او رواني دواړو اړخونو کې څرګندیږي. په امریکا کې، 40 کالو څخه ځور سړي Black [2] د prostate cancer، diabetes او د زړه ناروغیو څخه په ډیره اندازه اغیزمن شوي دي. ډېری دا حالتونه د طبي سیسټم سره د سیسټماتیک ناترستاوې او کلتوري خنډونو له امله ډېر وروستیا کې کشف کیږي [2].
ورته نمونې په کاناډا او هند کې هم ښکاري. کلتوري توقعات او د کار او کورنۍ د شخصي روغتیا په پرتلا کې د لومړیتوب ورکولو فشار ډیری وخت سړي مجبوروي چې خپلې ستونزې پټې کړي [1, 3, 4]. په کاناډا کې وضعیت یو ټیپینګ پوینټ ته رسیدلی دی. مارک هالنډ وویل: "په کاناډا کې د سړو روغتیا یو داسې بحران دی چې موږ یې نور نشو کولی ignored کړو" [4].
رواني روغتیا لاهم د پاملرې له نظر څخه یو له ترټولو neglected برخو څخه ده. د کمزورۍ په اړه بدنامي ډیری سړي د depression یا anxiety لپاره له مرستې غوښتنې څخه منع کوي. راب ویټلي وویل: "موږ کاناډایي سړو او هلکانو ته د دې پورې یو چې د دوی رواني روغتیا ته لومړیتوب ورکړو" [5].
د پوهاوي 노력ونه د جون ماه panahon کې شدت شوي دي، چې د سړو د رواني روغتیا میاشت (Men's Mental Health Month) په توګه نښودل کیږي [1]. دا دوره د هغو ټولنیزو سکریپټونو د بهرې کولو لپاره کارول کیږي چې له سړو څخه غواړي چې د رواني کړاوونو پر وړاندې خاموش پاتې شي. د Relief Mental Health د یوې خبرې خپرونې له مخې، دا میاشت د پوهاوي زیاتولو او د هغو رواني روغتیايي ننګونو لپاره د بدنامۍ کمولو وخت دی چې سړي ورسره مخ کیږي، او ډیری وخت په خاموشۍ کې یې زغم کوي [1].
د پاملرو خنډونه نه یوازې ټولنیزه بدنامي ده، بلکې مالي محدودیتونه او د هدفمند پوهاوي lack هم دي. دا عوامل یو داسې cycle رامنځته کوي چې سړي د روغتیا سیسټم ته یوازې هغه وخت داخل کیږي کله چې یو حالت بېړنی (emergency) شي [1, 3].
“"په کاناډا کې د سړو روغتیا یو داسې بحران دی چې موږ یې نور نشو کولی ignored کړو."”
په مختلفو جغرافیایي سیمو کې د دې تمایلو یوځای کیدل وړاندایي کوي چې دا 'خاموش بحران' یوازې یو سیمه ییز مشکل نه دی، بلکې یو نړیوال ټولنیز phenomenon دی. د پایلو توپال، په ځانګړې توګه په امریکا کې د Black سړو لپاره، ښیكي چې څنګه نژادي او سیسټماتیک نابرابرۍ د جنسیت پر بنست روغتیايي خنډونه نور هم سختوي. د دې د حل لپاره د reactive emergency care څخه د proactive او کلتوري پوهې لرونکي preventive medicine ته لیږد اړین دی.



